Η Θεραπευτική Άσκηση είναι απαραίτητη για τους λήπτες μοσχευμάτων νεφρού
Ωστόσο, ο ρόλος της άσκησης μετά την μεταμόσχευση νεφρού, παραδοσιακά δεν έχει επισημανθεί. Δεν υπάρχει ακόμα μια ενιαία γραμμή μεταξύ των επαγγελματιών υγείας σχετικά με την ανάγκη με την ποσότητα της άσκησης που χρειάζεται σε έναν ασθενή με μεταμόσχευση νεφρού. Άγνωστο παραμένει αν οι γιατροί στα Κέντρα Μεταμοσχεύσεων συνταγογραφούν κάποιου είδους θεραπευτικη άσκηση στους λήπτες νεφρών. Σε ενα Νοσοκομείο για παράδειγμα, οι γιατροί ενημερώνουν τους λήπτες νεφρών ότι μπορούν να ασκηθούν, αλλά να μη σηκώσουν βάρη πάνω από 5 κιλά!
Η άσκηση και η σωματική δραστηριότητα γενικότερα παρέχουν μια σειρά από οφέλη σε άτομαόλων των ηλικιών, μεταξύ υγιών ατόμων και ατόμων με χρόνιες παθήσεις. Έχει τεκμηριωθεί ότι η άσκηση έχει θετική επίδραση σε άτομα με διάφορες χρόνιες ασθένειες, όπως η αρθρίτιδα, ο σακχαρώδης διαβήτης και η χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσος. Η σωματική δραστηριότηταμπορεί επίσης να μετριάσει τη σοβαρότητα των γνωστών παραγόντων κινδύνου για ασθένειες, όπως η υπέρταση, η παχυσαρκία και η υπερλιπιδαιμία, επιβραδύνοντας έτσι την εξέλιξη των καρδιαγγειακών παθήσεων (CVDs). Υπάρχουν πολλά επιχειρήματα που συστήνεται η άσκηση σε λήπτες μοσχευμάτων νεφρών:
- Πρώτον και πιο σημαντικό είναι ότι η καθιστική ζωή είναι από μόνη της παράγοντας κινδύνου για την υγεία. Η κακή υγεία από την καθιστική ζωή έχει επίδραση σε ένα ευρύ φάσμαφυσιολογικών δεικτών. Είναι πολύ πιθανό ότι οι λήπτες νεφρού, μπορούν να αποκτήσουν τα ίδια οφέλη από την άσκηση με τα υγιή άτομα.
- Δεύτερον, μπορεί να υπάρχουν κάποια οφέλη από την άσκηση που επηρεάζουν άμεσα ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια. Η κύρια αιτία θνησιμότητας μεταξύ των ληπτών νεφρικών μοσχευμάτων είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις. Ορισμένοι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου μπορούν να βελτιωθούν από την τακτική άσκηση και την επίδραση της άσκησης στο σωματικό βάρος. Επίσης, είναι τεκμηριωμένο ότι τα κορτικοστεροειδή, που χρησιμοποιούνται ως μέρος της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, συχνά έχουν ως αποτέλεσμα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, που περιλαμβάνουν απώλεια βάρους, οστεοπόρωση και σαρκοπενία (απώλεια μυϊκής μάζας ). Η σωματική δραστηριότητα είναι προστατευτική για πολλούς από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.
Η εργασία του Painter και των συνεργατών του τεκμηρειώνουν τα οφέλη της άσκησης σε λήπτες νεφρού. Κλινικές έρευνες σε ασκούμενους λήπτες νεφρών έδειξαν μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, αυξημένη ικανότητα άσκησης και ανοχή στον πόνο, αυξημένη καρδιοαναπνευστική αντοχή, καλύτερη φυσική κατάσταση και μυϊκή δύναμη και φυσικά βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Έτσι, η προπόνηση μπορεί να είναι ευεργετική για την ενίσχυση της φυσικής λειτουργίας του οργανισμού μετά την μεταμόσχευση και ουσιαστικά βελτίωση των αρνητικών επακόλουθων της λήψης κορτικοστεροειδών και της κακής φυσικής κατάστασης από τη χρόνια αιμοκάθαρση. Επιπλέον, δεν υπάρχουν τεκμηριωμένες αρνητικές συνέπειες που αποδόθηκαν στη σωματική δραστηριότητα σε λήπτες νεφρικών μοσχευμάτων.
Είναι γνωστό ότι η σωματική δραστηριότητα μειώνει τον δείκτη μάζας σώματος, έναν παράγοντα κινδύνου τόσο για τα καρδιαγγειακά νοσήματα, όσο και για επανα-μεταμόσχευση. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι δεν υπάρχουν επαρκή ερευνητικά δεδομένα για τη συγκεκριμένη ομάδα ασθενών και είναι σίγουρο ότι υπάρχει η ανάγκη να βρεθεί ένα αρκετά μεγάλο δείγμα πληθυσμού μεταμοσχευμένων ασθενών, ώστε να μπορεί να τροφοδοτήσει μια έρευνα με κλινική ομάδα και ομάδα ελέγχου.